近日,武汉儿童医院
出现一个‘神反转’的病例
12岁少年双手莫名青紫
‘怪病’惊动医院多学科专家
‘怪病’男孩双手青紫来汉求医
‘问不倒’的首席导诊遇到新问题
武汉儿童医院首席导诊师周梅是此事亲历者。
据她回忆,一对夫妻带着12岁的儿子从荆州赶来看‘怪病’:孩子吴蓝(化名)平时跟爷爷奶奶生活,三天前,手突然变得青紫,晚上泡热水后颜色会变淡,但不久后又变成青紫色。
观察了两天仍是如此,爷爷奶奶带他去当地医院,起先怀疑是心脏有问题,可查了血、尿、心电图、心脏彩超,结果都正常。
担心儿子患上怪病,父母吴先生夫妻从外地赶回荆州,带着儿子直奔武汉求医。
周梅是从武汉儿童医院800多名护士中选拔出的首席导诊,有20多年的转科经验,人称‘问不倒’。
接待吴家人后,她首先观察吴蓝的情况,只见他面色红润、双手皮肤温度正常、神志也很清醒。
接着询问他最近有没有接触到染色的东西,或者吃了特殊的食物。吴先生和吴蓝回忆后都一一否认了。
她电话咨询骨科,在医生指导下检查吴蓝的尺动脉和挠动脉搏动,也无异常,这就排除了动脉阻塞影响局部血液供应的可能性。
双手莫名青紫,此前检查都正常,又不见其他异常,周梅还是第一次遇到这种情况。
资料图(图文无关)
双手常插裤兜被牛仔裤染成‘紫砂掌’
一块香皂几盆水洗出健康少年
为初步判断出‘对口’的就诊科室,周梅又先后咨询了神经内科、免疫科、心血管内科等多科专家,并帮助约到对各种类型青紫症状有丰富诊断经验的内科专家王瑞耕主任协助诊断。
根据吴蓝的表现和病史,王瑞耕主任考虑,可能是以手脚容易出现潮红和紫绀为特征的雷诺氏病。
但有些奇怪的是,一般来说,得这种病的患儿受冷刺激后手才会变青紫,但是吴蓝双手变色无明显诱因。最后,安排吴蓝住进风湿免疫科,等待排查病因。
‘会不会还是染色的问题呢?’吴蓝的管床医生、风湿免疫科王沙沙医生想了想,专门叮嘱家长给孩子好好洗一下。
在吴蓝洗澡时,妈妈帮着收拾衣服,这才发现儿子的秋裤、内裤竟然都是青紫色。问奶奶后确认,吴蓝穿的是条新买的牛仔裤,还没下过水。
妈妈连忙让吴蓝用香皂认真洗手,几盆水都洗黑后,双手终于变回原本的白皙、红润。
父母真是哭笑不得:‘真的是新裤子染色惹的祸,还好医生过细。’
原来,吴蓝正处于青春期,喜欢双手插在裤兜里,牛仔裤掉色严重,这才把双手染成了蓝色;男孩自己洗漱又很马虎,近几天都没好好洗过手。
反复染色后,双手就持续青紫。
真相大白,孩子并没有健康问题,一家人开心出院。
临走前,吴先生还在感慨:‘其实当时首席导诊第一句话就问到了点子上,可惜我们当时忘了这茬。’
周梅得知情况也很欣慰,她开玩笑地说:‘没想到网上手指、脚趾发黑变紫险些截肢的‘段子’差点就成了真。不管怎样,孩子平安就好。’
还有这样的‘段子’?
作为‘段子’达人的晚报君
怎么不知道
上网搜索了一下
这样的病例还真不少
两个月大男婴脚趾发黑险些截趾
郑州解放军153中心医院显微外科曾接诊过一名宝宝,顾不上办理住院手续,医生就紧急实施了手术。
罪魁祸首是宝宝穿的袜子里一根不起眼的头发。
从宝宝脚趾发黑溃烂的程度来看,有可能被缠了十几个小时,家长没有及时发现,而孩子越蹬脚,头发就缠的越紧。
手术后,医生每隔一个小时,就对宝宝的脚趾做一次放血治疗。
才两个月大,就要承受这本不该有的疼痛,让人看着实在是心疼,还好宝宝的脚趾最后保住了。
据医生介绍,这样的病例已不是第一次发生了。有些是因为头发缠住孩子的手指、脚趾,有些是被宝宝衣服线头缠住的。而婴儿皮肤娇嫩,组织相对脆弱,一个线头、一根头发丝都有可能变成‘隐形杀手’,割伤或者勒伤宝宝,如不及时发现可致阻断部位坏死。
徐州两个月大宝宝手指差点被截掉
江苏徐州一个两个月大的宝宝手指肿胀,医生在检查的时候发现宝宝的手指上有成人的头发缠绕。如果宝宝晚来一天,情况十分危险。
刚出生23天新生儿遭截指
2016年5月,青岛一位出生仅23天的女婴,因父母害怕孩子指甲划伤脸给孩子戴手套。结果,因手套上的一根线缠住了孩子右手中指,导致两个关节发黑坏死,父母不得不忍痛带她到医院,做截指手术将坏死部位切除。
南昌一新生儿手指被头发勒伤坏死
南昌一出生仅25天的宝宝,因头发缠住她的左手,家人发现较晚,致其左手小指坏死。
这种情况叫做‘头发止血带’(Hairtourniquet),通常发生在小婴儿或年幼的孩童身上。
因为年纪太小,他们很容易被头发或者其它细丝状物品,缠紧手指头或脚趾头而无法自行解脱,从而造成手指或是脚趾长时间血液不流通,严重一点最后可能要截肢。
这时唯一的解决办法就是立即剪断勒住手指或脚趾的头发。
看起来只是小意外但却会造成大麻烦
宝爸宝妈们一定要注意!

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